ASIC - 13º Curso de Endocrinologia Pediátrica

Escrito por Margarida Pontes

Categoria: secção formulários

Publicado em 20 setembro 2017

13º Curso de Endocrinologia Pediátrica - Diabetes na Criança

Os campos assinalados (*) são de preenchimento obrigatório.

Dados pessoais

Nome(*)

Morada(*)

Código postal(*)

Localidade(*)

Telefone(*)

E-mail(*)

Nº. Contribuinte(*)

Dados profissionais

Nome profissional(*)

Categoria profissional(*)

Especialidade(*)

Local Trabalho (LT)(*)

Inscrições Parte I(*)

Sócios ASIC com quotas em dia - 50 €Não Sócios - 60 €

Modo de pagamento(*)

MB/Transferência Bancária IBAN PT50 0036 0058 99100004785 33

Dados para emissão de Fatura/Recibo empresa

Entrada inválida

Observações

(*)

Entrada inválida

Para continuar a receber as nossas comunicações, subscreva a Newsletter ASIC